Tăng 5 - 8% giá dịch vụ y tế

THANH HUYỀN

Thứ sáu, 11/05/2018 - 10:47 AM (GMT+7)
Font Size   |         Print

Từ ngày 1-7 tới sẽ thực hiện mức giá điều chỉnh của một số dịch vụ y tế. Ảnh: NAM HẢI

Bộ Y tế cho biết, theo lộ trình, từ ngày 1-7 tới sẽ thực hiện mức giá điều chỉnh của một số dịch vụ y tế. Trong năm 2018 sẽ xây dựng, ban hành mức giá khám, chữa bệnh, gồm chi phí trực tiếp, tiền lương (theo lương cơ sở 1.390.000 đồng) và chi phí quản lý.

1/ Theo cơ quan Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam, tính đến 24-4-2018, các cơ sở y tế đã gửi 49,9 triệu lượt hồ sơ khám, chữa bệnh (KCB) Bảo hiểm y tế (BHYT); chi phí đề nghị thanh toán lên tới 26.120 tỷ đồng. So cùng kỳ 2017, số lượt KCB tăng 12,08 %; chi KCB BHYT tăng 19,21 %, bằng 28,93 % dự toán được giao, trong đó, tỷ lệ vào điều trị nội trú chung toàn quốc đã tăng lên 8,6 %.

Trước những bất thường trên, về phía Bộ Y tế cũng cho biết, trong tháng 5, sẽ hoàn thành giai đoạn một của việc sửa đổi, bổ sung Thông tư 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 29-10-2015 quy định mức giá KCB BHYT thống nhất giữa các hạng bệnh viện (BV) trong toàn quốc. Theo đó, thực hiện khảo sát số lượng dịch vụ, cơ cấu giá một số dịch vụ có mức giá chưa phù hợp để điều chỉnh, trước mắt là giá khám bệnh, ngày giường và khoảng 39 dịch vụ như: X-Quang, CT, MRI, siêu âm, nội soi tai mũi họng, y học cổ truyền, xét nghiệm…

Cụ thể, sẽ tăng giá giường điều trị đối với các BV hạng đặc biệt và hạng I; giảm ở BV hạng II, III, IV. Ở BV hạng đặc biệt, giá giường bệnh ở dịch vụ điều trị hồi sức tích cực (ICU) hay ghép tạng, ghép tủy, ghép tế bào gốc được điều chỉnh từ 677.100 đồng/ngày lên 751.000 đồng/ngày; giường bệnh ở hồi sức cấp cứu, chống độc từ 362.800 đồng lên 425.100 đồng/ngày và giường bệnh ngoại khoa, phòng từ 306.100 đồng lên 338.000 đồng/ngày... Tương tự, với BV hạng I, giá giường bệnh như trên cũng điều chỉnh từ 632.200 đồng lên 710.000 đồng/ngày, từ 335.900 đồng lên 404.000 đồng/ngày và 286.400 lên 317.000 đồng/ngày.

Với các BV hạng II, III và IV, phần lớn giá giường bệnh được điều chỉnh giảm nhưng mức giảm không nhiều. Nếu nằm ghép hai người, chỉ được thanh toán 50%, ghép từ ba người trở lên chỉ được thanh toán 30%.

2/ Theo lộ trình, từ ngày 1-7 tới sẽ thực hiện mức giá điều chỉnh của một số dịch vụ y tế. Cũng trong năm 2018 sẽ xây dựng, ban hành mức giá KCB, gồm chi phí trực tiếp, tiền lương (theo lương cơ sở 1.390.000 đồng) và chi phí quản lý.

Trước đó, trong quý I-2018, có 14 tỉnh thực hiện giá KCB có tiền lương cho đối tượng không có BHYT, làm CPI tăng 1,32 % so cùng kỳ và tăng 0,09 % so tháng 12-2017. Theo tính toán, dự kiến mức giá KCB sẽ tăng so hiện nay khoảng 5-8%, tác động đến CPI khoảng 0,41 % (trong đó, mức tăng do điều chỉnh theo lương cơ sở 1.390.000 đồng là 0,14 %, đưa chi phí quản lý vào là 0,27 %). Nếu CPI chung năm 2018 tăng cao, thì việc điều chỉnh giá KCB có thể bắt đầu áp dụng từ cuối năm 2018 hoặc đầu năm 2019.

Bộ Y tế cũng đưa ra dự báo, việc điều chỉnh giá các dịch vụ y tế sẽ làm tăng chi quỹ BHYT khoảng 3.000-4.000 tỷ đồng/năm. Nếu thực hiện điều chỉnh giá vào thời điểm cuối năm 2018 và thực hiện thành nhiều đợt, thì mức tăng sẽ không nhiều. Đồng thời, nếu thực hiện tốt việc đấu thầu giá thuốc, sẽ giúp giảm khoảng 15 %; điều chỉnh lại cách tính ngày giường bệnh, quản lý chặt chẽ việc chỉ định thì quỹ BHYT tăng chi không nhiều. Số dư năm 2018 chuyển sang năm 2019 dự kiến khoảng 35.000 tỷ đồng, thì quỹ vẫn có khả năng cân đối đến năm 2020.

Mức giá này sẽ tiếp tục duy trì trong năm 2019-2020 cho các dịch vụ KCB và dịch vụ dự phòng, kiểm nghiệm, kiểm định, kiểm chuẩn do ngân sách nhà nước bảo đảm. Từ năm 2021, giá dịch vụ KCB sẽ kết cấu thêm chi phí khấu hao tài sản. Riêng với giá các dịch vụ dự phòng, kiểm nghiệm, kiểm định, kiểm chuẩn không do ngân sách bảo đảm (các dịch vụ đang do người dân, doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp chi trả từ nguồn thu) sẽ thực hiện và điều chỉnh theo nguyên tắc tính đủ chi phí và có tích lũy để phát triển dịch vụ.

Chi phí tiền ngày giường bệnh trong quý I-2018 tiếp tục đà tăng lên, chiếm tỷ lệ rất cao trong tổng chi phí, với số tiền 3.711 tỷ đồng (tăng 928 tỷ đồng so quý I-2017). Thậm chí, một số tỉnh có mức gia tăng chi tiền giường đến hơn 46% như: Thừa Thiên - Huế (tăng 90,6 tỷ đồng), Quảng Bình (tăng 41,8 tỷ đồng, tương ứng 24,35%), Sơn La (tăng 45 tỷ đồng, tương ứng 16,52%)… (Nguồn BHXH Việt Nam).